診療情報提供書の発行は可能ですか?
メデリピル(mederi Pill)では診療情報提供書の発行が可能です。
ご希望の場合は、以下5点と発行をご希望の旨を、メデリピルお問い合わせフォームからお知らせください。
かかりつけ医から指定されているフォーマットがある場合は、そちらもお送りください。
〈必須情報〉
情報提供先の病院名
診療科
医師名
入院する場合は、その理由や目的(手術のため・○○の検査のためなど)
手術する場合は、手術内容
注意事項
処方箋や診断書の発行は承っておりません
診療情報提供書はmederi Pillでピルを処方されているお客さまのみ発行可能です
お申込み1件につき3,300円(税込)がかかります